تاثیر مواد نیروزا بر عملکرد جنسی مردان

تاثیر مواد نیروزا بر عملکرد جنسی مردان

تعداد مواد نیروزا بسیار زیاد است و شایع ترین موادی که مورد استفاده قرار می گیرد آندروژن ها یا استروئید های آنابولیزان است . آندروژن ها یک لفظی است که بهه ورمون های مردانه گفته می شود و استروئید های آنابولیزان هم موادی هستند که در علم پزشکی در صنعت توانسته اند این هورمون های مردانه را تولید کنند و بسازند . استروئید های آنابولیزان برای اولین بار در دهه 1930 تولید وارد علم پزشکی شد و بشر توانست آن را تولید کند .

تاثیر مواد نیروزا بر عملکرد جنسی مردان

تاثیر مواد نیروزا بر عملکرد جنسی مردان

چه افرادی از این دارو ها استفاده می کنند ؟

استروئید های آنابولیزان یا داروهای آندروژنی سه گروه از افراد استفاده می کنند . شایع ترین اینها افرادی هستند که در باشگاه ها ورزش می کنند و برای بدنسازی و افزایش توده عضلانی بدن از این دارو ها به مقدار زیادی تزریق می کنند .

گروه دوم ورزشکارانی هستند که قصد بدنسازی و افزایش توده بدنی ندارند و قصد افزایش نیرو دارند مانند یک دونده که می خواهد سریع تر و تند تر بدود از این دارو استفاده می کند.

گروه سوم افرادی هستند که برای بدست آوردن انرژی و بیشتر برای چاق شدن از این داروها استفاده می کنند . بایستی بدانید اگر استروئید های آنابولیزان اگر به صورت غیر طبیعی و در جایی خود بدرستی استفاده نشود بسیار اثرات سمی و مضری دارد .

هر سه گروه مقداری از مواد هورمونی که بدن به نیاز ندارد را به خود تزریق می کنند و استفاده می نمایند و همین امر سبب تاثیر منفی این نوع دارو ها می شود و اثرات غیر قابل باور و جبران را در پی دارد .

در دستگاه جنسی و سلامت جنسی مردان ممکن است چه مشکلی پیش بیایید ؟

اثرات هورمون استروئید های آنابولیزان یکی اثر مرد زایی دارد . هر کسی از این هورمون ها استفاده کند اثرات مرد زایی در آن ظاهر می شود حتی اگر خانمی باشند که از این هورمون استفاده می کنند .

عوارض مرد زایی عبارتست از :

  • رویش مو در صورت و سینه و ریزش موی سر

در زنان نادر است که ریزش مو مردانه داشته باشند و ریزش مو مردانه به صورت خطی از جلوی سر اتفاق می افتد حتی با افزایش سین در بانوان این نوع ریزش مو اتفاق نمی افتد . علت پس رفت خط رویش مردانه در آقایان مصرف این نوع هورمون ها است .

  • کلفت شدن صدا

در آقایان و بانوان هیچ فرقی ندارد و صورت مصرف این نوع هورمون ها در افراد این نشانه ها بروز می کند . و به این ها اثرات مرد زایی گفته می شود .

این نوع هورمون ها یکسری اثرات متابولیک در بدن هم دارند که باعث تحریک تولید گلبول های قرمز می شود . تحریک تولید گلبول های قرمز سبب افزایش غلظت خون می شود و از عوارض مصرف استروئید های آنابولیزان این است که غلظت خون ورزشکاران بالا می رود .

دکتر مریم تراب پرهیز متخصص ارولوژی با استفاده از روش های تشخیصی و درمانی مجهز به بررسی بیماری ها می پردازد و از بروز عوارض زیاد جلوگیری می کند. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره 88775457 تماس بگیرید یا به آدرس اینستاگرام مراجعه نمایید.

حتی اگر ورزشکاران در صورت مصرف این نوع هورمون ها فصد خون را انجام دهند یعنی خون خود را بیرون می کشند و به دلیل اینکه نمی توان استفاده کرد بیرون ریخته می شود و باز هم با انجام این روش هورمون های مردانه اثر منفی خود را دارند و بر روی مغز استخوان اثر گذاشته و باعث تولید گلبول های خون می شود .

خاصیت دیگری که این هورمون ها دارند افزایش سنجش پروتئین تا موقعی که این ها استفاده می شود و این افزایش سنجش پروتئین هست که سبب توده عضلانی در ورزشکارن می شود و این افزایش توده یک باد شدگی مجازی و در صورت مصرف نکردن این هورمون ها عضله این ورزشکاران تحلیل می رود . همچنین باعث از بین رفتن و تحلیل بیضه ها می شود و آتروفی و تحلیل بیضه ها مرحله ای از آسیب است که غیر قابل جبران است . یکی از خصوصیات و ایجاد عوارض دیگر استفاده از این هورمون ها سرطان پروستات نهفته در مردان را آشکار می کند .

تاثیر مواد نیروزا بر عملکرد جنسی

از عوارض خطرناک این هورمون های آنابولیزان افزایش چربی خون در بدن فرد است . این مواد نیروزا اثر مستقیم بر غده هیپوفیز است و غده هیپوفیز هورمون های جنسی را ترشح می کند و وقتی ترشح هورمون های جنسی مهار شد دیگر هورمونی وجود ندارد که بیضه ها را تحریک کند و آرام آرام بیضه ها آب می شوند و دچار آتروفی می شوند در این صورت تولید نطفه اسپرم دچار اختلال می شود و تعداد اسپرم این ها به صفر تغییر می کند و علت آن براثر مهار شدید غده هیپوفیز دیگر آن لوله های اسپرم ساز در داخل بیضه تحلیل می روند و سلول های بنیادی آن ها هم از بین می رود و در این مرحله آن افراد قدرت باروری و جنسی خود را از دست داده است و در نهایت آن چیزی که برای آن باقی مانده توده عضلانی است که این هم بتدریج با افزایش سن از دست خواهد داد .

درمان واریکوسل

 

علت پریود نشدن طولانی

علت پریود نشدن طولانی

باید پذیرفت که هر زنی می بایست بر طبق سیستم ارگانیکی خود ماهانه عادت می بیند و اگر زمان موعود عادت ماهانه از جانب زنی مشاهده نشد ، ابتدا مشکوک به آبستنی خود شود . زیرا آبستنی خود باعث اختتام دوره قاعدگی می شود .

علت-پریود-نشدن-طولانی

علت-پریود-نشدن-طولانی

علت های پریود نشدن طولانی چیست ؟

  • کورتاژ یا سقط جنین

به دلایل مختلفی زنانی که تحت عمل جراحی کورتاژ و یا به عبارتی سقط جنین قرار می گیرند ، احتمال زیاد دارد که زمان عادت ماهانه اش بر هم زده شود و یا تا مدتی دوران قاعدگی خویش را مشاهده نکند . مخصوصا زنانی که بیش از چند بار دست به عمل کورتاژ بزنند ، احتمال زیاد دارد که دوره قاعدگی آنها نقصان یافته و دیده نشود .

  • شرایط نامساعد زندگی

تا آنجائیکه تحقیقات انجام گرفته ، مشخص و محرز ساخته است ، جنگ یکی از عواملی است که باعث می گردد سیستم یکنواخت دوران قاعدگی زنان برهم بخورد و زن در زمان موعد حالت رگل مشاهده نکند که این عمل به سیستم روانی و عصبی فرد مربوط می شود که بحث آن مفصل است . البته کم غذایی ، فقر و محرومیت و زندگی سخت و پرمشقت نیز از دیگر عوامل موثر محسوب می شوند .

  • وضعیت عصبی

ناراحتیهای روانی ، آشفتگی ها ، فشارهای عصبی و استرس های روحی پیوسته ، ناامیدی ها و یاس ها و اندوه ، هیجانات بیش از حد نیز از عوامل موثر در پدید نیامدن دوران قاعدگی در زنان محسوب می گردد.

  • بیماری های سخت

بیماری های شدید و مهم یکی از عوامل پدیدار نشدن دوران قاعدگی و رگل است .

  • تصادفات و حوادث

مخصوصا زنانی که دچار حوادث رانندگی شده اند ، دیده شده است که آنها بر حسب تاثیرات عصبی و روانی از رویت دوران قاعدگی معذور مانده اند .

 اگر زمان موعود عادت ماهانه از جانب زنی مشاهده نشد ، ابتدا مشکوک به آبستنی خود شود . زیرا آبستنی خود باعث اختتام دوره قاعدگی می شود .برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با دکتر اعظم مهدوی متخصص زنان و فلوشیپ لاپاراسکوپی با شماره های 22742263 – 22706370 تماس بگیرید برای ارتباط با دکتر به آدرس  اینستاگرام مراجعه کنید .
  • عدم وجود تغذیه مناسب

رژیم غذایی ، بی اشتهایی ، ضعف جسمانی نیز از دیگر عوامل مشاهده نشدن دوران قاعدگی هستند .

  • عوامل هورمونی

این نوع عامل یکی از شایع ترین دلایل عدم امکان مشاهده دوره قاعدگی در زنان است . اگر در سیستم هورمونی که می بایست زمینه را برای تحول سیستم ارگانیکی زن فراهم آورد ، خللی پدید آید و یا خود هورمون که باعث بروز دوران قاعدگی است ، مشکلی پدید آید و یا بی نظمی در جهاز ترشح ماده هورمونی بروز نماید ، زمینه را برای پایان یافتن دوره قاعدگی فراهم می آورد .

  • دوره بعد از زایمان

به طور طبیعی زنانی که تازه از دوران حاملگی فارغ گشته اند ، دچار عادت ماهانه نمی شوند.

  • زنان شیرده

این حقیقت وجود دارد که زنان شیرده تا هنگام شیردهی دچار عادت ماهانه نمی شوند و این حادثه حتی باعث می شود که زنان بدون مصرف داروهای ضد حاملگی و یا استفاده از شیوه های جلوگیری از آبستنی ، خودشان را از آبستنی مصون بدانند . یعنی بواسطه عادت ماهانه دیواره های رحم که غشایی از خون آلوده را به بیرون می ریزند ، خودشان را برای تحویل گرفتن اسپرم مرد مهیا می سازند . در صورتی که زنی قاعده نشود ، چنین امری محقق نشده و امکان حاملگی نیز پدید نمی آید . اما این موضوع را باید پذیرفت که نسبت چنین ریسکی در میان زنان متفاوت است . زیرا هر زنی نمی تواند دارای چنین شرایطی باشد و چه بسا زنانی حتی در دوران شیردهی نیز باردار می شوند . لذا امر مذکور حکم قطعی نمی تواند تلقی گردد و بر همگان صدق نمی نماید .

لاپاراسکوپی کیست تخمدان

پیشگیری از پوکی استخوان

آیا پیشگیری از پوکی استخوان امکان پذیر است؟ به چه دلیل پوکی استخوان به وجود می آید؟ استخوان بافت زنده ای است که متشکل از کلسیم و پروتئین می باشد. استخوان سالم، معمولا دچار تغییر شکل می شود، بدین معنا که بخشی از آن، جذب استخوان می شود، و بخش دیگر با مواد دیگری جایگزین خواهد شد.

در صورتی که میزان جذب کلسیم بیشتر از مصرف آن باشد، انبوه و تراکم استخوان کاهش می یابد. در چنین شرایطی، استخوان ضعیف می شود، و بیشتر در معرض آسیب، شکستگی و پوکی استخوان خواهد بود.

علت پوکی استخوان

سالانه بیش از دو میلیون شکستگی ناشی از پوکی استخوان اتفاق می افتد. پوکی استخوان، علت بسیاری از شکستگی هاست. بسیاری از افراد تا زمانی که دچار شکستگی نشوند، متوجه پوکی استخوان خود نخواهند شد. علت پزشکی بروز پوکی استخوان مشخص نیست، اما برخی عوامل، احتمال پوکی استخوان را افزایش می دهند، از جمله:

  • افزایش سن
  • عدم فعالیت بدنی
  • کاهش سطح استروژن
  • وراثت
  • سیگار
  • مصرف الکل
  • تزریق زیاد کورتون، و یا هورمون تیروئید

پیشگیری از پوکی استخوان

ستون فقرات، بالای مچ دست (بین آرنج و مچ)، بالای استخوان فمور یا ران (محل شکستگی مفصل ران)، مناطقی از بدن هستند که بیشتر در معرض پوکی استخوان قرار دارند. شکستگی ستون فقرات، شکستگی مچ دست و شکستگی مفصل ران، شایع ترین آسیب ها و شکستگی ها در افراد میانسال هستند.

کاهش تدریجی تراکم استخوان، تقریبا از ۳۵ سالگی شروع می شود، و می توان گفت که جزئی از روند طبیعی زندگی و افزایش سن می باشد. بعد از توقف رشد، شاهد کاهش ۳۰ تا ۵۰ درصدی تراکم استخوان در خانم ها، و کاهش ۲۰ تا ۳۰ درصدی در آقایان خواهیم بود.

میزان کلسیم استخوان در خانم ها بعد از یائسگی و به دلیل توقف تولید هورمون استروژن اتفاق می افتد، وجود این هورمون برای حفظ تراکم و استحکام استخوان ضرورری می باشد. به همین خاطر، در دوران یائسگی هورمون درمانی و تزریق هورمون استروژن، و یا سایر داروها برای فرد در نظر گرفته می شود. این درمان بایستی با شروع یائسگی آغاز شود.

آیا پیشگیری از پوکی استخوان امکان پذیر است؟ به چه دلیل پوکی استخوان به وجود می آید؟ دکتر محمدعلی عنایت اللهی متخصص ارتوپدی و دارای فلوشیپ فوق تخصصی جراحی تعویض مفصل با بهره گیری از دانش روز دنیا به درمانشکستگی لگن می پردازند. جهت تعیین وقت مشاوره و مراجعه به پزشک با شماره تماس ۰۹۲۰۳۰۰۸۵۲۰ بگیرید. همچنین برای ارتباط با دکتر به آدرس اینستاگرام مراجعه نمائید.

پیشگیری از پوکی استخوان

با این که پوکی استخوان برای هر فردی، در هر رده سنی اتفاق می افتد، اما با تشخیص به موقع و درمان اولیه، می توان از پیشرفت بیماری و تشدید علائم، پیشگیری کرد. برخی اقدامات موثر در پیشگیری از پوکی استخوان عبارت است از:

  • مصرف مناسب کلسیم، ویتامین D، ورزش و تمرینات بدنی مانند پیاده روی، دویدن حتی چند ساعت در طول هفته، به قوی تر شدن استخوان ها کمک می کند، و از پوکی استخوان در امان خواهید بود.
  • کنار گذاشتن سیگار و مشروبات الکلی

با افزایش سن، رعایت موارد گفته جهت پیشگیری از بروز پوکی استخوان و آسیب های بیشتر الزامی می باشد.

درمان پوکی استخوان

جهت درمان پوکی استخوان، متخصص ارتوپدی ابتدا به بررسی مواردی همچون تراکم استخوان و تعیین علت آن می پردازد. درمان اولیه این عارضه، یکی از موثرترین اقدامات در پیشگیری  از بروز آسیب و شکستگی می باشد. باز هم با این وجود، شروع درمان بعد از تشخیص این عارضه نیز اهمیت دارد.

درمان هایی که امروزه استفاده می شوند، در کند ساختن روند کاهش تراکم استخوانی موثر هستند، اما کمکی به ترمیم تراکم استخوان نمی کنند. مصرف میزان مناسب و کافی کلسیم و ورزش، از جمله اقدامات درمانی موثری هستند، که احتمال آسیب هایی مانند شکستکی مفصل ران و یا سایر شکستگی ها را کاهش می دهند.

تعویض مفصل زانو

اولین گام در جراحی تعویض مفصل زانو، ارزیابی بالینی، بررسی سابقه پزشکی بیمار و انجام تست های مربوطه مانند عکس برداری و اشعه ایکس می باشد تا پزشک به این نتیجه برسد که شما فرد مناسبی برای جراحی تعویض مفصل زانو هستید یا خیر.

در صورتی که درد و آرتروز بیمار را آزار دهد، ابتدا درمان های غیر جراحی مانند کاهش وزن، ورزش، مصرف دارو و رژیم غذایی مناسب برای فرد در نظر گرفته می شود. در صورت عدم بهبود درد و علائم، جراحی تعویض مفصل زانو توصیه می شود.

 

در صورتی که درد و آرتروز بیمار را آزار دهد، ابتدا درمان های غیر جراحی مانند کاهش وزن، ورزش، مصرف دارو و رژیم غذایی مناسب برای فرد در نظر گرفته می شود. در صورت عدم بهبود درد و علائم، جراحی تعویض مفصل زانو توصیه می شود. برای انجام این جراحی باید به متخصص ارتوپدی ، دکتر عنایت اللهی مراجعه شود. برای دریافت مشاوره و راهنمایی  با شماره ۰۹۲۰۳۰۰۸۵۲۰ تماس حاصل نمایید. همچنین می توانید برای دریافت اطلاعات بیشتر در این خصوص ما را در اینستاگرام وکانال تلگرام  دنبال کنید.

 

ملاک انتخاب این جراحی، درد و مشکلات ناشی از آرتروز می باشد که زندگی فرد و فعالیت های روزانه او را نیز تحت تاثیر قرار می دهد. افرادی که خواهان انجام جراحی تعویض مفصل زانو هستند، از دردی شکایت می کنند که مانع از انجام فعالیت هایی مانند راه رفتن، بالا و پایین رفتن از پله ها، خوابیدن و نشستن های طولانی مدت می شود.

 

تعویض مفصل زانو

 

سوالات متداول جراحی تعویض مفصل زانو

جراحی تعویض مفصل زانو چه مدت ماندگاری دارد؟

این جراحی، به مدت ۱۵ تا ۲۰ سال ماندگاری دارد و در صورت رعایت و نکات گفته شده از سوی جراح، قطعا نتایج بهتری حاصل خواهد شد.

چه نوع پروتزهایی در این جراحی استفاده می شود؟

امروزه با پیشرفت تکنولوژی و علم پزشکی، پروتزهایی که برای این جراحی استفاده می شوند، یکی از عوامل موفقیت جراحی تعویض مفصل زانو به حساب می آیند.

بر اساس جنسیت

نوع پروتزی که برای بیمار مرد در نظر گرفته می شود، با پروتزی که برای بیمار خانم استفاده می شود، متفاوت می باشد. اندازه پروتز به گونه ای است که متناسب با آناتومی زانوی بیمار می باشد و عملکرد طبیعی زانو نیز حفظ می شود.

پلت فرم چرخشی

استفاده از این پروتز، از فرسودگی مواد پلاستیکی و شل شدن قطعات فلزی پیشگیری می کند و عملکرد زانو مانند حالت اولیه خواهد بود. بعد از گذشت ۱۰ تا ۱۵ سال از جراحی، تفاوت پلت فرم چرخشی و ثابت کاملا مشخص می شود.

آیا جراحی با بیهوشی عمومی انجام می شود؟

با این که بیهوشی عمومی، روش ایمنی است، اما در جراحی تعویض مفصل ران و زانو از بی حسی موضعی استفاده می شود. بی حسی عوارضی کمتری مانند درد، تهوع، بی اشتهایی و یا مصرف دارو را به همراه دارد، و دوره نقاهت نیر کمتر خواهد بود.

آیا جراحی تعویض مفصل زانو، روشی با کمترین میزان تهاجم است؟

اصطلاح جراحی با کمترین میزان تهاجم به این معناست که کمترین میزان برش در حین جراحی ایجاد می شود، در نتیجه آسیب بافت های زیرین نیز به حداقل خواهد رسید. تمامی این اقدامات در راستای رفاه حال بیماران صورت گرفته است و اینکه بیمار بعد از عمل، درد کمتری داشته باشد و سریع تر قادر به انجام فعالیت های روزانه خود باشد و به زندگی عادی خود برگردد.

اندازه برش ها به چه میزان است؟

اندازه و طول برش های ایجاد شده به عواملی مانند سایز بیمار، میزان دشواری جراحی، و اولویت های جراح بستگی دارد. برخی مطالعات نشان می دهند که برش های کوچک تاثیری در بهبود درد بیمار نخواهند داشت، و حتی می تواند اثرات منفی بر روی نتیجه جراحی بگذارد.

مدت زمان بستری در بیمارستان چه مدت می باشد؟

معمولا فرد یک تا سه روز در بیمارستان بستری می شود، که البته این مدت زمان، به اثرات فیزیوتراپی و سرعت روند بهبودی بیمار بستگی دارد. وضعیت جسمانی بیمار قبل از عمل، مراقبت های قبل از عمل و سن بیمار نیز بر مدت زمان بستری بودن در بیمارستان تاثیر می گذارند.

چه مدت بعد از جراحی می توان راه رفت؟

امروزه بسیاری از جراحان اعتقادی به استراحت طولانی مدت ندارند. بسیاری از بیماران، بعد از جراحی می توانند به کمک عصا و یا واکر، راه بروند.

چه زمانی می توان استحمام کرد؟

بسیاری از جراحان از پانسمان های ضد آب استفاده می کنند تا بیمار بتواند استحمام کند. در صورت استفاده از پانسمان های استاندارد، استحمام به مدت ۶ تا ۷ روز ممنوع می باشد. بهتر است بخیه ها به مدت ۳ تا ۴ هفته خیس نشوند تا کاملا بهبود یابند.

آیا جراحی تعویض مفصل زانو درد دارد؟

خوشبختانه درد جراحی، با توجه به استفاده از مسدود کننده های اعصاب، و یا مسکن ها به حداقل رسیده است. اما در کل جراحی تعویض مفصل ران نسبت به زانو، درد کمتری دارد، زیرا روند بهبودی ران سریع تر از زانو می باشد. ممکن است بیمار بعد از جراحی، مقداری درد داشته باشد، میزان شدت درد، در هر فردی متفاوت است. اما مصرف داروهای مسکن، به تسکین و کنترل درد کمک می کند.

دوره نقاهت این جراحی چه مدت می باشد؟

بسیاری از افرادی که تحت جراحی تعویض مفصل زانو قرار می گیرند، بعد از ۳ ماه قادر به انجام فعالیت های روزانه و روتین خود خواهند بود و بعد از ۶ ماه، قوای عضلانی خود را مجدد به دست می آورند و می تواند بسیاری از فعالیت ها را بدون محدودیت انجام دهند. طول دوره نقاهت به سن و وضعیت جسمانی بیمار بستگی دارد.

 

تعویض مفصل زانو

آیا بعد از جراحی نیازی به فیزیوتراپی هست؟ و برای چه مدت؟

فیزیوتراپی به تمامی بیماران توصیه می شود. قطعا فیزیوتراپی بر تسریع روند بهبودی نیز تاثیر می گذارد، که بسته به وضعیت جسمانی فرد و تغییر دامنه حرکاتی، به مدت ۳ ماه و یا بیشتر ادامه می یابد.

چه زمان می توان رانندگی کرد؟

بسیاری از جراحان به بیماران خود اجازه رانندگی را ۴ تا ۶ هفته بعد از جراحی می دهند.

چه زمان فرد می تواند به محل کار خود برگردد؟

زمان بازگشت به کار به عواملی مانند وضعیت جسمانی و نوع کار بیمار بستگی دارد. اگر کار شما به گونه ای است که باید ساعت ها به صورت نشسته کار کنید (مانند کار با کامپیوتر)، بهتر است ۴ تا ۶ هفته بعد از جراحی، کار خود را آغاز کنید. در صورتی که فرد در کار خود با مسافرت، سرپا ایستادن و یا بلند کردن اجسام سر و کار دارد، بهتر است ۳ ماه را کامل در منزل استراحت داشته باشد.

چه محدودیت های بعد از جراحی تعویض مفصل زانو وجود دارد؟

ممکن است بعد از جراحی، خم کردن زانو برای فرد کمی سخت باشد، اما این نکته را در نظر داشته باشید که این مفصل زانو نمی تواند کارایی مشابه یک زانوی طبیعی را داشته باشد. بسیاری از بیماران بعد از جراحی، قادر به انجام فعالیت های روزانه خود هستند، اما ممکن انجام برخی حرکات سنگین در ابتدا برای فرد کمی دشوار باشد. مسافرت و یا نشستن های طولانی مدت معمولا به مدت ۴ تا ۶ هفته ممنوع می باشد، زیرادر چنین حالتی، احتمال لخته شدن خون افزایش می یابد.

آیا جراحی تعویض مفصل زانو عوارضی را به همراه دارد؟

احتمال درد، سفتی و التهاب در زانوی عمل شده وجود دارد.

عوارض این جراحی بسیار کم است و ممکن است برخی بیماران با مشکلاتی مانند حملات قلبی، سکته و یا مشکلات کلیوی رو به رو شوند.

ممکن است تغییراتی در دامنه حرکتی دیده شود.

عفونت یکی از عوارضی است که بسیار به ندرت (در حدود ۱ درصد) اتفاق می افتد. اما در صورت بروز، مصرف آنتی بیوتیک تجویز خواهد شد.

لخته شدن خون در پا می تواند یکی دیگر از عوارض جراحی باشد، جهت رفع چنین مشکلی داروهای رقیق کننده خون به بیمار داده می شود.

در برخی بیماران، احتمال جابجا شدن پروتز وجود دارد، در صورتی که چنین اتفاقی بیفتد، جراحی مجدد تکرار خواهد شد.

آیا نیازی به مصرف آنتی بیوتیک و یا مراقبت های دیگر قبل از مراجعه به دندانپزشکی می باشد؟

بهتر است بیمارانی که جراحی تعویض مفصل زانو را  انجام داده اند، تا دو سال، قبل از مراجعه به دندانپزشکی آنتی بیوتیک مصرف کنند. این بازه زمانی با صلاحدید جراح و بر اساس شیوه درمانی بیمار، تعیین می شود، و جراح مواردی همچون وضعیت سیستم ایمنی و سلامت جسمانی بیمار را نیز در نظر می گیرد.

 

تعویض مفصل زانو

 

روش های جراحی در درمان آرتروز مفصل زانو

  •  آرتروسکوپی
  • تعویض جزئی (partial) مفصل زانو
  • تعویض کامل مفصل زانو
  • استئوتومی (برش استخوان)
  • روش غضروفی

 

روش های جراحی در درمان آرتروز مفصل زانو

در صورت عدم درمان و بهبودی با درمان های غیر جراحی، درمان جراحی توصیه می شود. برخی از شیوه های جراحی عبارتند از:

آرتروسکوپی

در آرتروسکوپی مفصل زانو، جراح برش های کوچکی را در اطراف مفصل ران ایجاد می کند تا امکان قرار دادن دوربینی ظریف به نام آرتروسکوپ فراهم شود، و قسمت آسیب دیده غضروف برداشته می شود.

تعویض جزئی (partial) مفصل زانو

در این شیوه جراحی، تنها قسمت آسیب دیده زانو برداشته می شود. این شیوه کمترین میزان تهاجم و دوره نقاهت کوتاهی دارد، و بافت های سالم بیشتری بعد از جراحی باقی می ماند. تکنولوژی های پیشرفته مانند کامپیوتر و روبات در این جراحی استفاده می شود.

تعویض کامل مفصل زانو

این شیوه جراحی، یکی از استاندارد ترین روش ها دردرمان آرتروز زانو می باشد. در این روش، انتهای استخوان زانو بریده می شود، و مواد پلاستیکی و یا فلزی که اصطلاحا پروتز نام دارند، جایگزین می شوند. تعویض کامل مفصل زانو،  درصد موفقیت بالایی دارد.

استئوتومی (برش استخوان)

در این شیوه جراحی، قسمتی از استخوان که دچار آسیب و اختلال شده است، برش داده می شود. این شیوه، نقش محدودی در درمان استئوآرتریت زانو دارد. این روش بیشتر برای جوانانی که از لحاظ بدنی فعال هستند، استفاده می شود.

روش غضروفی

در این روش، غضروف به قسمت های آسیب دیده زانو زده می شود. اما با این حال، این روش نمی تواند شیوه درمانی موثری در درمان آرتروز زانو باشد.

تفاوت جراحی جزئی و کامل

زانو از سه قسمت داخلی، خارجی و کاسه زانو تشکیل شده است. در روش جزئی، هر یک از این سه قسمت جداگانه تعویض می شوند، در جراحی کامل، این سه قسمت با هم می توانند تعویض شوند. در صورتی که تحت جراحی جزئی قرار بگیرید، دامنه حرکتی و عملکردی زانو بهبود می یابد، اما مراقبت و رسیدگی بیشتری نیاز می باشد.

در گذشته، روش جزئی برای بیماران ۶۰ سالی که زانوهایشان فرم خوبی داشت و قادر به حرکت دادن زانوی خود بودند، استفاده می شد. اما امروزه این روش برای بیمارانی که از زانو درد رنج می برند، استفاده می شود.

عوارضی مانند خونریزی و یا لخته شدن خون بسیار کم است و دوره نقاهت نیز کوتاه تر خواهد بود. از آنجایی که بافت زانو در این روش، بعد از جراحی باقی می ماند، احتمال بروز آسیب و آرتروز بعد از جراحی وجود دارد. در صورتی که فرد با روش جزئی، بهبود نیابد، جراحی کامل تعویض مفصل زانو مجدد انجام می شود.

ماندگاری جراحی کامل به مدت ۱۰ تا ۱۵ سال می باشد، طول عمر پروتز نیز بیشتر است، اما چون در این روش کل زانو برداشته می شود، زانو دیگر استحکام اولیه را ندارد، اما میزان رضایت بیماران بعد از انجام جراحی به روش کامل بسیار بالا می باشد و دامنه حرکتی و عملکردی نیز بهبود می یابد.

ورزش و فعالیت بدنی بعد از جراحی تعویض مفصل زانو

جراحی تعویض مفصل زانو، یکی از موثر ترین روش ها در تسکین درد و بهبود دامنه حرکتی و بازیابی استحکام مفصل زانو می باشد. بهتر است در مورد محدودیت ها و زمان انجام فعالیت های بدنی با پزشک خود مشورت کنید.

افراد مسنی که تحت این جراحی قرار می گیرند، قادر به انجام فعالیت هایی بیشتر از قبل خواهند بود. فشار و نیروی وارده به پروتز، بیشتر از نیرویی است که هنگام ورزش و یا انجام فعالیت های سنگین بر زانو وارد می شود، و به همین خاطر پروتز بیشتر در معرض آسیب قرار دارد. جراح از میزان فشاری که پروتز قادر به تحمل کردن می باشد، مطلع است و می تواند بهترین زمان از سر گرفتن فعالیت های سنگین را برای شما مشخص کند.

بسیاری از جراحان معتقدند که فرد بایستی بعد از جراحی فعالیت های خود را داشته باشد. با ورزش و تمرینات بدنی، جریان خون و فعالیت ماهیچه های قلب تقویت می شود، استقامت عضلانی افزایش می یابد و سلامت جسمانی فرد نیز تضمین می گردد.

بدن خودرا بشناسید و انتظارات واقع بینانه از جراحی داشته باشید

انجام این جراحی به معنای توانایی انجام تمامی فعالیت های سخت و سنگین نمی باشد. این توانایی به سلامت جسمانی شما بستگی دارد، اما قطعا بعد از جراحی، قادر به انجام فعالیت های بیشتری خواهید بود. این نکته را باید در نظر داشته باشید که هر چه تمرینی که انجام می دهید سنگین تر باشد، احتمال آسیب پروتز نیز افزایش خواهد یافت.

جراحان معتقدند که انجام فعالیت های سبک و متوسط، برای تقویت زانوی عمل شده مناسب می باشد. اما در صورتی که احساس خستگی و درد در زانوی خود کردید، بهتر است آن تمرین را ادامه ندهید. بسیاری از جراحان، انجام تمرینات سنگین را به مدت چند ماه برای بیمار خود ممنوع می کنند.

بهتر است زمان دقیق انجام ورزش و تمرینات بدنی را از پزشک خود بپرسید. عکس برداری و معاینه زانو بعد از جراحی، بسیار اهمیت دارد.

جراحی زیبایی واژن

جراحی زیبایی واژن یکی از جراحی های پر طرفدار در بین بانوان شناخته شده است ،جراحی زیبایی واژن کاربرد های فراوانی دارد و می تواند تاثیرات مثبت و  بسیاری را از خود به جای بگذارد . جراحی زیبایی واژن با تشدید عضلات داخلی  واژن ،سبب سفتی واژن می شود ،همین سفتی واژن  تاثیرات مثبتی بر زندگی فرد می گذارد . بانوان با افزایش سن و زایمان های مکرر در بیشتر موارد دچار شلی و افتادگی واژن می شوند .

جراحی زیبلایی واژن می تواند تمام مشکلات افتادگی و شلی واژن را در کوتاهترین زمان ممکن  از بین ببرد . جراحی زیبایی واژن یک روش جراحی است که به صورت سرپایی برای بانوان انجام می شود و تقریبا در کمتر از 2 ساعت زمان نیاز دارد  .

متخصص زنان در طی جراحی با کمک بی حسی موضعی جراحی را انجام می دهد تا فرد در طی جراحی دردی را احساس نکند .

علت انجام جراحی زیبایی واژن

  • یائسگی

یائسگی یعنی قطع دوران قاعدگی که از سن 50 سالگی به بالا شروع خواهد شد. یائسگی از جمله مواردی است که بر روی روابط جنسی تأثیر می گذارد و اختلال ایجاد می کند. از جمله این اختلالات شل شدن و تغییرات ظاهری در واژن است. برای درمان این مشکل می توان جراحی زیبایی واژن را انجام داد.

  • گشاد کردن واژن

اکثر افراد بر این باورند که گشاد بودن واژن دلیلی جز رابطه جنسی زیاد ندارد. این باور اشتباه بوده و عواملی چون زایمان های متعدد، افزایش سن، ژنتیک، کاهش شدید وزن و سایز و عدم هماهنگی اندازه آلت تناسلی زن و مرد در رابطه جنسی را می توان ذکر کرد.

کاندیدای مناسب برای جراحی زیبایی واژن

کاندیدای ایده آل برای جراحی زیبایی واژن یک زن سالم است که احساس می کند که کانال واژنش به دلیل زایمان ،افزایش سن و موارد دیگر  شل و یا افتاده شده است . خوشبختانه علم پزشکی در این زمینه پیشرفت قابل ملاحظه ای داشته است و می توان به راحتی این مشکلات را برطرف کرد .

واژینوپلاستی

واژینوپلاستی یک جراحی سرپایی زنان  است ،بسته به نیازهای بیمار از یک تا دو ساعت طول می کشد. بیهوشی عمومی یا بیهوشی موضعی در طی جراحی استفاده می شود  . این جراحی با یک برش کوچک در واژن  شروع می شود، هنگامی که برش زده شد ، بخشی از دیواره خلفی واژن برداشته می شود و عضلات واژن  سفت می شوند.

واژینوپلاستی  به هفت تا چهارده روز برای بهبود نیاز دارد. در ابتدا پس از جراحی، درد شدید خواهند داشت و ممکن است خونریزی در روز اول پس از عمل رخ دهد. کبودی و تورم خفیف نیز ممکن است وجود داشته باشد، اگر چه این عوارض جانبی معمولا در عرض یک تا دو روز از بین می رود.

بسیاری از زنان به راحتی در عرض 3-5 روز پس از واژینوپلاستی به کارهای روزانه  خود ادامه می دهند، ولی ورزش و فعالیت شدید باید بعد از چهار تا شش هفته بعد از جراحی انجام شود .  مقاربت جنسی نیز باید در این زمان به تعویق افتد.

جراحی زیبایی واژن با کمک روش های مختلف و بنا بر نیاز فرد انجام می شود

جراحی زیبایی واژن یا لابیاپلاستنی نیز کاربرد های فراوانی دارد . این جراحی بر لابیاهای اطراف واژن انجام می شود و در طی آن شکل و اندازه لابیا ها تغییر پیدا می کند . گاهی برخی از زنان هنگام پوشیدن لباس های تنگ و یا لباس شنا با مشکل مواجه می شوند و یا بعد از  پیاده روی در مدت زمان کوتاهی در ناحیه واژن خود دچار سوزش و خارش می شوند در این شرایط جراحی زیبایی واژن می تواند بسیار کمک کننده باشد . متخصص زنان در طی جراحی زیبایی واژن تقارن را در بین لبه های واژن ایجاد می کند .در بیشتر موارد جراحی لابیاپلاستی را همراه با واژینوپلاستی انجام می دهند که تاثیرات چشمگیر فراوانی داشته باشد .

  • روشن کردن پوست ناحیه تناسلی

میزان رنگ تیره پوست ناحیه تناسلی در هر یک بانوان متفاوت است. برخی از بانوان از داشتن  این تیرگی بسیار نگران هستند و احتمال این را می دهند که به دلیل عدم بهداشت و عفونت به وجود آمده که این فکر اصلا درست نیست و از جذابیت بانوان اصلا کم نمی کند.

  • نهان سازی کلیتورال

با نهان سازی کلیتورال بافت ناحیه کلیتوریس برداشته می شود و تمام مشکلات ناشی از نارسایی های تحریک جنسی با کمک این جراحی رفع می شود .

  • تقویت نقطه G

نقطه G  در بین زنان به عنوان نقطه تحریک جنسی شناخته می شود .در بعضی موارد دیده می شود که بنا بر دلایلی افراد از رابطه جنسی خود شکایت می کنند  ،با تقویت نقطه G در زنان می توان تغییر قابل ملاحظه ای در ارگاسم و تحریک جنسی ایجاد کرد . در طی جراحی برای تقویت نقطه  G متخصص زنان به دیواره جلویی واژن کلاژن تزریق می کند که این عمل سبب بالا رفتن لذت جنسی در زنان می شود .

دو دسته اصلی از زنان به دنبال جراحی زیبایی واژن و تناسب اندام  خود وجود دارند ،دسته اول  کسانی که با شرایط مادرزادی مبتلا به  اختلالات ناحیه واژن هستند  و کسانی که بدون شرایط زمینه ای به این اختلالات مبتلا هستند  ومایل به تغییر ظاهر اندام تناسلی خود می باشند .

اگر بخواهیم عوارض جراحی زیبایی واژن را نام ببریم ،باید بگوییم این عوارض بسیار نادر هستند و در مدت زمان کوتاهی به طور طبیعی برطرف می شوند .

عوارض احتمالی مانند خونریزی، عفونت و غیره نیز وجود دارد که بسیار نادر است  ،در صورت بروز این عوارض جای نگرانی نیست  ،به راحتی در مدت کوتاهی  برطرف و از بین می روند ،بهتر است قبل از جراحی با متخصص زنان خود در رابطه با جراحی زیبایی واژن صحبت کنید و با دید باز این جراحی را انجام دهید .

مزایای جراحی زیبایی واژن

جراحی زیبایی واژن مزایا فراوانی دارد و می تواند تغییرات قابل ملاحظه ای در زندگی شخصی فرد ایجاد کند .

  • بهبود روابط جنسی
  • افزایش اعتماد به نفس
  • دوران بهبودی بسیار کوتاه و کم
  • فرد بعد از جراحی ظرف مدت 24 ساعت می تواند فعالیت های خود را از سر بگیرد .
  • بیمار بعد از جراحی درد بسیار کمی را احساس می کند .
  • در طی این جراحی ها نیاز به بخیه نمی باشد .
  • از بین رفتن مشکلات زناشویی

چه افرادی برای انجام جراحی زیبایی واژن مناسب نیستند ؟

جراحی زیبایی واژن محدودیت های جدی ندارد ،اما به زنانی که مبتلا به بیماری سیستمیک هستند و یا به بیماری موضعی خاصی مبتلا هستند تا حد امکان توصیه نمی شود .متخصص زنان قبل از انجام جراحی زیبایی واژن به طور کامل بیمار را مورد معاینه قرار می دهد .

همچنین جراحی زیبایی واژن به افرادی که به وسواس های فکری مبتلا هستند نیز توصیه نمی شود ،این افراد از نتیجه جراحی خود احساس رضایت ندارند و همین امر می تواند تاثیرات منفی بر آن ها بگذارد در نتیجه مشاوره قبل از جراحی برای این افراد بسیار کمک کننده است .

تنگ کردن واژن

روش های تنگ کردن واژن به شرح زیر است.

لیفت واژن با نخ

یکی از روش های جراحی زیبایی واژن، لیفت واژن با نخ است. از این روش برای تنگ کردن واژن استفاده میشود. این جراحی از طرفداران زیادی برخوردار است. تنگ کردن واژن با نخ از اهمیت بالایی برخوردار است. زیرا برای زنانی که زایمان های متعددی انجام داده اند یا دارای روابط جنسی زیادی هستند و در این شرایط پوست حالت ارتجاعی خود را از دست داده و دچار افتادگی در ناحیه واژن شده اند توصیه می شود.

لیفت و کشیدگی واژن

همانطور که در بالا ذکر شد، پوست واژن زنان به دلایل متفاوت از جمله افزایش سن، زایمان های متعدد، روابط جنسی زیاد و کاهش زیاد وزن و سایز دچار افتادگی یا شلی می شود که با کمک جراحی زیبایی واژن این مشکل به راحتی قابل حل و برطرف شدن است.

در گذشته فقط با استفاده از  نخ امکان کشیدن پوست صورت و بدن ممکن بود ولی با افزایش علم می توان از لیفت نخ در تنگ کردن و کشیدن واژن هم بهره برد.

روش های لیفت واژن با نخ

لیفت واژن به دو روش انجام می شود

  • مکانیکال

در این روش واژن یا پرینه لیفت می شود و تنگ شدن آن به میزان ایده آل انجام می شود و نیازی به بی هوشی نیست و عوارضی جون خونریزی و درد و تورمی مشاهده نخواهد شد.

  • کلاژن سازی

این روش از کارآمدی بیشتری برخوردار است. در این روش با کلاژن سازی در واژن بخش های ورودی واژن حالت ارتجاعی به خود می گیرد.

موارد استفاده از نخ های واژینال

  • جوان سازی واژن
  • لیفت بافت های واژن
  • بازسازی واژن بعد از زایمان
  • تنگ کردن واژن
  • رفع شل شدگی واژن
  • ترمیم چروک های واژن

کولپوسکوپی ، هیستروسکوپی

درمان کیست تخمدان

در بسیاری از بیماران، کیست های تخمدان بعد از چند ماه برطرف می شوند، بی آن که نیازی به مراحل درمانی توسط بهترین متخصص زنان در تهران باشد.

درمان کیست تخمدان بر اساس:

–  اندازه و ظاهر کیست

–  علائم و نشانه ها

–  این که آیا خانمی در سن یائسگی است یا خیر (زیرا احتمال بروز سرطان تخمدان بعد از یائسگی افزایش می یابد)

انجام می شود.

کیست های بزرگ و مزمن، و یا کیست هایی که با علائم همراه هستند، با جراحی درمان می شوند. زمانی که متخصص زنان مشکوک به سرطانی بودن کیست باشد، و یا احتمال دهد که این کیست می تواند تبدیل به سرطان شود، جراحی توصیه می شود.

لاپاراسکوپی یکی از روش های جراحی برداشتن کیست تخمدان می باشد. در این شیوه جراحی، برش های بسیار کوچکی در شکم ایجاد و گاز به داخل لگن فرستاده می شود، تا امکان دسترسی به تخمدان ها برای جراح راحت گردد.

لاپاراسکوپ، ابزرار باریک و لوله ای شکلی است که با عبور از شکم، امکان مشاهده ارگان های داخلی را فراهم می سازد. سپس جراح، از طریق برش هایی که بر روی پوست ایجاد شده، اقدام به درآوردن کیست ها می کند. پس از جراحی و در آوردن کیست ها، برش ها بخیه زده می شوند.

لاپاراسکوپی با بیهوشی عمومی انجام می شود و بیمار هیچ گونه دردی را احساس نمی کند. این جراحی بسیار ایمن است و عوارضی هم چون عفونت، خونریزی و یا آسیب به سایر ارگان ها و شریان ها بسیار نادر می باشد.

از آن جایی که در این شیوه جراحی بخیه های باز و بزرگی زده نمی شود، بیمار درد کمتر، و در مقابل دوره نقاهت بسیار کوتاهی دارد و اکثر بیماران بعد از جراحی، قادر به انجام فعالیت های روتین و روزمره خود خواهند بود.

از آن جایی که بسیاری از کیست های تخمدانی قبل از یائسگی خوش خیم هستند، لاپاراسکوپی بسیار موثر و موفق خواهد بود.

زایمان طبیعی

زایمان سزارین

متخصص زنان

 

ناباروری در زنان

ناباروری به معنای عدم توانایی بارداری در پارامترهای خاص است ،متاسفانه ناباروری یک مشکل رایج  در بین زوجین می باشد . ناباروری می تواند به دلایل مختلفی  ایجاد گردد ،هم می تواند عامل ناباروری به دلیل زن  باشد و هم مرد  و یا در برخی موارد ،مشکلات ناشناخته دلیل بر ناباروری می باشند .

عوامل خطر برای مردان که می تواند ناباروری در آن ها را ایجاد کند  ،عبارتند از مصرف الکل و مواد مخدر، سموم، سیگار کشیدن، سن، مشکلات بهداشتی، دارو، اشعه و شیمی درمانی.

عوامل خطرساز ناباروری در زنان عبارتند از مشکلات تخمدان، لوله های فالوپي مسدود شده، مشکلات رحمی، فيبرويدهای رحم، سن، استرس، رژيم غذايی ضعيف و….

زنانی که  بارداری در سن بالا را انتخاب می کنند ، احتمال بیشتری وجود دارد که دچار ناباروری شوند . بارداری در سن بالای ۳۵ سال به مراتب احتمال سقط جنین  و بروز سایر مشکلات سلامتی را ایجاد می کند .

زنانی که در سن بالای  ۳۵ سالگی اقدام به بارداری می کنند ،باید حتما با متخصص مشورت کنند تا تمام مشکلات بهداشتی قبل از بارداری  برطرف گردد  و یا در صورت عدم باروری راه کارهای متناسب با ان انجام شود .

متخصص زنان قبل از درمان تمام سابقه پزشکی و وضعیت ،زوجین را بررسی می کند و ممکن است آزمایش هایی مانند مطالعات اسپرم، آزمایش های تخمک گذاری، سونوگرافی، هیستروسالپینگوگرافی یا لاپاروسکوپی انجام شود.

راهکارهای مختلفی برای درمان نازایی وجود دارد،که ممکن است با توجه به شرایط ،هر کدام از ان ها در شرایط خاصی توصیه گردد ،گاهی ناباروری تنها با مصرف دارو درمان می گردد و گاهی نیاز است تا از چندین روش برای درمان ناباروری استفاده شود . داروهای متعددی وجود دارد که ممکن است برای درمان ناباروری در زنان استفاده شود. در صورت که این دارو ها  نتوانند درمان را انجام دهند سایر روش ها پیشنهاد می گردد .

تلقیح داخل رحمی نیز یکی از روش های درمان ناباروری است ، که در آن به داخل رحم زن اسپرم تزریق می گردد .

خوشبختانه امروزه روش های مختلفی ابداع شده است که می تواند هر مشکلی را برطرف کند،درمان ناباروری نیز یکی دیگر از این مشکلات است که با کمی وقت و هزینه می توان آن را درمان کرد . ممکن است درمان نباروری کمی وقت گیر ،خسته کننده و البته پر هزینه باشد  ،اما می تواند تضمینی  برای موفقیت  شناخته شود . متخصص با بررسی شرایط و وضعیت  هر دو طرف بهترین روش درمانی را توصیه می کند تا بتوان با کم ترین هزینه و زمان بهترین نتیجه را گرفت .

لازم به ذکر است که نمی توان هر زوجی را بی دلیل نابارو دانست ،در صورتی که بعد از یک سال تلاش برای بارداری ،موفقیت حاصل نشود لازم است تا زوجین برای بارداری اقدامات درمانی  متناسب را انجام دهند . لازم است تا قبل از استفاده از روش های درمان ناباروری تلاش در این رابطه صورت گیرد و فرد بدون استفاده از هیچ گونه روش جلوگیری  برای بچه دار شدن یک سال تلاش کند. با شروع سیکل قاعدگی ،لایه های جدید تغییرات هورمونی در بدن ایجاد می شود ،همین لایه ها می توانند مکانیسمی برای  آماده شدن تخمک برای باروری باشد . لازم است بدانید که در هر سیکل قاعدگی حدود۱۰ تا ۲۰ تخمک بالغ می شوند  و تنها ۲ عدد  از آن ها توانایی آزاد  شدن دارند  و همین دو تخمک می توانند سبب بارداری گردند .

 روش های درمان ناباروری

  • تزریق اسپرم به تخمک
  • تزریق اسپرم به داخل رحم
  • انتقال جنین و لقاح در خارج از بدن
  • استفاده از روش تخمک فرضی
  • تزریق سلول های مورد نیاز برای تولید مثل به لوله های رحمی
  • تلقیح اسپرم

ما در این مقاله سعی داریم تا روش درمان ناباروی با IUI   یا  تزریق اسپرم به داخل رحم را بررسی کنیم .

 

درمان برای بارداری در چه شرایطی لازم است ؟

گاهی اختلالاتی ایجاد می گردد، که حتی لازم  نیست برای درمان ناباروی یک سال تلاش کرد و باید هر چه زودتر اقدامات درمانی صورت گیرد، از جمله این شرایط شامل

  • بیضه های مرد مبتلا به عفونت باشد ،این عفونت می تواند به دلیل عمل جراحی و یا ضربه ایجاد شده باشد .
  • در صورتی که رویش موهای مرد، حالت غیر طبیعی داشته باشد.
  • مردانی که بیش از اندازه قد آن ها بلند است و یا برعکس قد کوتاهی دارند .
  • افرادی که در خویشاوندان نزدیک خود سابقه ناباروری مکرر داشته باشند ،نیز باید تحت معاینه قرار بگیرند .
  • در صورتی که زنان ،سابقه جراحی در ناحیه شکم داشته باشند ،این جراحی ممکن است احتمال چسبندگی در ناحیه شکم را افزایش دهد .
  • زنان بالای ۳۰ -۳۵ سال که اقدام به بارداری می کنند نیز لازم است تا هر چه سریهتر اقدامات درمانی را لحاظ کنند.

 بارداری در سن بالا یکی از مهم ترین فاکتورها در ناباروری

همانطور که گفته شد دلایل بسیاری می تواند سبب ناباروری زوجین باشد ،اما مهمترین این علل ها  اقدام به بارداری درسن بالا می باشد . میزان باروری زنان در سن زیر ۲۵ سال حدود ۸۰ در صد است  ،اما  در زنانی که  سن آن ها  از ۳۵ سال هم گذشته باشد  این احتمال  از ۵۰ درصد هم کمتر می شود .دلیل ان هم در این است که در این سن  تولید  تخمک ها محدود می شود  و می تواند سبب ناباروری و افزایش  ابتلا ناهجاری های مادرزادی به جنین شناخته شود .

این موضوع در رابطه با مردان نیز صادق است ، در مردان بالای ۳۵ سال به نسبت شانس باروری کاهش می یابد  و احتمال بروز انواع  ناهنجاریهای کروموزومی  در فرزندان بیشتر می باشد .

آیا افزایش وزن و چاقی می تواند عاملی در ناباروری شناخته شود ؟

در این راستا تحقیقات فراوانی انجام شده است  ،که آیا چاقی می تواند دلیلی بر ناباروری در زنان شناخته شود . نتایج نشان داد که  زنان با اضافه وزن  و چاقی مفرط  نیاز به زمان بیشتری برای بارداری دارند  و در زنان با اضافه وزن بالا  احتمال ناموفق بودن روش درمان ناباروری بسیار بالا است .

مردان و زنانی که  مبتلا به اضافه وزن بالایی هستند ،میزان تولید هورمون ها در بدن آن ها افزایش می یابد  و همین هورمون ها  باروری را تحت تاثیر خودقرار می دهند ،این هورمون ها می توانند  تاثیرات منفی بر سلول های جنسی بگذارند و باروری را با اختلال مواجه کنند .

در نتیجه لازم است  تا با رژیم غذایی متناسب به تناسب اندام خود توجه داشته باشد .

درمان IUI ممکن است برای هر یک از موارد زیر توصیه شود:

  • ناباروری مردانه
  • ناباروری غیرقابل توصیف
  • اگر درمان با داروهای باروری به تنهایی موفق نباشد
  • درد درزمان روابط جنسی مانع از مقاربت گردد
  • زنان بالای ۳۰ سال

مناسب ترین افراد برای درمان ناباروری با IUI چه افرادی هستند ؟

  • زنانی که لوله های فالوپی مسدود شده در آن ها  سبب ناباروری شناخته شده باشد
  • وجود آندومتریوز شدید
  • وجودعفونت لگن در زنان

هزینه درمان ناباروری با IUI

از آنجایی که این روش درمان به نسبت روش IVF ارزان تر می باشد بیشتر افراد تمایل به استفاده  از این روش دارند ،هزینه درمان ناباروری با IUI کمتر است . اما برای اطلاع دقیق از میزان هزینه لازم است تا با متخصص زنان خود صحبت کنید  و با توجه به  وضعیت شما و میزان هزینه صرف شده بهترین روش درمان را انتخاب  شود .

متخصص نازایی ، درمان ناباروری با ivf

درمان ناباروری

تعریف ناباروری

اگر یک زوج ظرف مدت یک سال با وجودی نزدیکی مکرر و بدون جلوگیری حامله نشوند در صورتی که سن خانم کمتر از 35 سال باشد و یا عدم بارداری به مدت 6 ماه در خانمی که بیش از 35 سال داشته باشد می گوییم این زوج نازایی دارند .

 علل اصلی ناباروری

  • عامل مرد
  • کاهش ذخیره تخمدانی
  • اختلالات تخمک گذاری
  • آسیب لوله ای
  • انسداد یا چسبندگی اطراف لوله شامل آندومتریوزی که باعث چسبندگی لوله یا صفاق شده باشد .
  • عامل رحمی
  • بیماری های سیستمیک شامل عفونت، بیماری های مزمن مثل بیماری ها  و اختلالات خود ایمنی یا نارسایی کلیه
  • عوامل مربوط به دهانه رحم
  • عوامل توجیه نشده

بررسی های پایه ای که باید قبل از شروع هر نوع درمان نازایی انجام شود شامل ارزیابی مایع منی ، اثبات تخمک گذاری و اثبات باز بودن لوله است .

نازایی عامل مرد به صورت تنها علت نازایی در 20 درصد زوجهای نابارور دیده می شود و در 40 درصد موارد نازایی هم در خانم و هم در آقا وجود دارد.

جهت برقراری تماس با دکتر پرند حاصل متخصص زنان و زایمان و نازایی می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید. 88060609-44261580

چند نکته درباره ناباروری در خانم ها

همراهی بین سن زن و کاهش باروری اثبات شده به طوری که از سن 30 سالگی ، کاهش باروری شروع می شود و در 40 سالگی تشدید پیدا می کند .اختلالات تخمک گذاری در 20 تا 40 درصد موارد ناباروری زنان دیده میشود .این اختلالات قابل درمان ترین علل ناباروی است  شایع ترین علت عدم تخمک گذاری در میان زنان نابارور سندرم تخمدان پلی کیستیک است.

عوامل لوله ای یا صفاقی 30 تا 40 درصد  موارد نازایی زنان را شامل می شود .

عامل دهانه رحم تنها در کمتر از 5 درصد زوج ها تنها علت نازایی است. اختلالات رحم در 15 درصد از زوج ها که برای درمان نازایی مراجعه می کنند دیده می شود. مطالعات نشان نداده که فیبروم می تواند تنها علت مستقیم نازایی باشد.

  درمان ناباروری

درمان علل مربوط به غدد درون ریز مثل مشکل تیروئید و یا علل عفونی کم باروری مثل بیماری های منتقله از طریق بیماری جنسی معمولاً موثر واقع می شود .

تلقیح اسپرم داخل رحم یا IUI بیشتر از سایر روش های تلقیح استفاده می شود .تزریق اسپرم به داخل سیتوپلاسم تخمک یا ICSI به زوج های مبتلا به نازایی با علت مرد این امکان را میدهد که پیامد بارداری مشابه زوج های مبتلا به ناباروری غیر مردانه با استفاده از تکنیک های مرسوم IVF را داشته باشد   تمام تکنیک های کمک باروری شامل برداشت تخمک هستند این تکنیک ها شامل IVF, ICSI، انتقال گامت به داخل لوله یا GIFT ، انتقال داخل لوله ای سلول تخم یا ZIFT ، انتقال جنین فریز شده و استفاده از اووسیت اهدایی هستند.

درمان ناباروری به کمک IUI

در IUI اسپرم را به طور مستقیم وارد رحم خانم می کنند تا شانس حامله شدنش را افزایش دهند. IUI معمولاً همراه با تحریک تخمک گذاری انجام می شود.IUIدر موارد زیر توصیه می شود :

  • وقتی که تخمدان خوب تخمک گذاری نمی کند .
  • کم بودن تعداد اسپرم
  • اشکال در انزال
  • تنگ بودن سوراخ دهانه رحم
  • اگر علت نازایی ناشناخته باشد

انجام IUI همراه با تحریک تخمک گذاری با گنادو تراپین احتمال حاملگی را بیشتر می کند اما در حین حال احتمال حاملگی چند قلویی را نیز افزایش می دهد. مایع منی از آقا به صورت خود ارضایی و تخلیه از یک لوله استریل تهیه می شود. آقا نباید از دو سه روز قبل هیچ گونه انزالی داشته باشد .سپس منی در آزمایشگاه آماده می شود به طوری که اسپرم های فعال از اسپرم های غیر فعال و مایعی که در آن شناور هستند جدا می شوند .IUI معمولاً 12 تا 36 ساعت بعد از اینکه خانم آمپول HCG را تزریق می کند انجام می شود.

هنگام IUI خانم به پشت دراز می کشد و پاهایش را روی پایه های تخت در حالت استراحت قرار می دهد سپس یک اسپکلوم در داخل واژن گذاشته می شود و از یک لوله بلند نازک و انعطاف پذیر برای انتقال اسپرم به داخل رحم استفاده می شود .این کار کمتر از 5 دقیقه وقت می گیرد .خانم ممکن است حین انجام این کار احساس کرامپ مختصری کند ولی این حالت به زودی برطرف خواهد شد پس از انجام این کار از خانم درخواست می شود که چند دقیقه به همین حالت باقی بماند سپس خانم می تواند فعالیت معمولش را از سر بگیرد .

مراقبت های بعد از IUI

معمولاً عوارض جدی بعد از IUI شایع نیستند، عوارض شایع شامل کرامپ های لگنی ، خونریزی مختصرو ترشحات واژینال است. اگر این مشکلات ادامه یابند یا شدید شوند باید هر چه زودتر به دکتر اطلاع داده شود .

درمان ناباروری به کمک IVF

یک نوع درمان نازایی است که تخمک خانم به وسیله اسپرم در محیط آزمایشگاه بارور می شود و سپس یک یا دو تخمک بارور شده به داخل رحم خانم منتقل می شود تا لانه گزینی و متعاقب آن حاملگی صورت گیرد.

   برای چه زوج هایی IVF انجام می شود ؟

  • اگر لوله رحم بسته باشد یا وجود نداشته باشد
  • نازایی شدید مردانه مثلاً حرکت اسپرم کم باشد یا اینکه مواردی که باید اسپرم به وسیله ی جراحی از بیضه برداشته شود .
  • در مواردی که خانم در اواخر سنین باروری به سر می برد و روش های درمانی دیگر موثر نیست .
  • مواردی که یک بیماری ارثی وجود دارد و برای پیشگیری از نوزاد مبتلا، باید سلول های تخم از نظر آن بیماری آزمایش شوند و تخم های سالم به رحم منتقل شوند .
  • یائسگی اتفاق افتاده باشد که در این موارد از تخمک اهدائی استفاده می شود .

هر چند IVF احتمال موفقیت بالایی دارد اما مشکلاتی نیز دارد از جمله :

  • هزینه بالا
  • احتمال چند قلویی
  • احتمال عوارض حاملگی مثل زایمان زود رس و حاملگی خارج رحم

بنابراین زوجی که کاندید IVF می شوند باید معایب و مزایای آن را بدانند و روش های جایگزین آن را بشناسند.

در اغلب موارد قبل از IVF چند سیکل درمان با روش های با هزینه و عوارض کمتر توصیه می شود. IVF چندین مرحله دارد که طی چندین هفته صورت می گیرد .زوج های خواهان IVF باید درباره ی  مراحل پیچیده ، مزایا و خطرات آن تکنیک ها و تزریقاتی که در خانه باید داشته  باشند آموزش ببینند .

  مراحل IVF

  • تحریک تخمک گذاری
  • برداشتن تخمک رسیده از تخمدان و گرفتن نمونه اسپرم
  • لقاح تخمک و اسپرم و رشد آمبریو در آزمایشگاه ، انتقال یک یا بیشتر آمبریو به داخل رحم. در اغلب موارد بیش از یک سیکل IVF برای حاملگی مورد نیاز است.

مرحله ی اول تحریک تخمک گذاری است که در این مرحله از داروهایی استفاده می شوند که تعداد تخمک ها را افزایش می دهند .تحریک تخمک گذاری رژیم های متفاوتی دارد. بسته به شرایط بیمار و نظر پزشک ، گاهی ممکن است IVFبدون تحریک تخمک گذاری  انجام شود که به آن IVF با سیکل طبیعی و IVF بدون تحریک تخمک گذاری گفته می شود و معمولاً یک تخمک گرفته می شود. به هر حال قسمت اعظم IVF ها  با یکی از روش های تحریک تخمک گذاری انجام می شود .بعضی از پزشکان مصرف قرص ضد بارداری را پیش از IVF توصیه می کنند در بعضی موارد توصیه به مصرف آگونیست GNRH  می کنند که کمک می کند تا بدن تخمک نارس تولید نکند این دارو لوپرولید  است و زیر جلدی مصرف می شود و تزریق آن درد هم ندارد .در اغلب برنامه ها از شما خواسته می شود که روز اول یا  دوم خونریزی قاعدگیتان را اطلاع دهید و در روز سه تا پنج بعد از شروع قاعدگی جهت انجام آزمایش خون  و سونوگرافی مراجعه کنید و اگر تست ها نرمال باشد تاریخ تزریق FSH توسط خودتان برای تحریک رشد فولیکول های حاوی تخمک مشخص و شروع می شود .در اغلب موارد روزی یک آمپول FSH  باید به خودتان تزریق کنید و تزریقات معمولاً به صورت زیر جلدی است.

بعد از چند روز از شما خواسته می شود که یک سونوگرافی لگن انجام دهید و یک تست خون برای اندازه گیری سطح هورمونها انجام دهید و بسته به نتایج این تست دوز FSH ممکن است کم یا زیاد شود .ممکن است نیاز باشد سونوگرافی و آزمایش چندین بار تکرار شود.

در بعضی موارد آنتاگونیست GNRH به جای آگونیست GNRH توصیه شود در این موارد FSH بلافاصله بعد از قطع قرص جلوگیری شروع می شود و وقتی فولیکول به 14 میلیمتر رسید آنتاگونیست GNRH اضافه می شود این روش به پیشگیری از تخمک گذاری زود رس کمک می کند .

هدف از تحریک تخمک گذاری داشتن حداقل دو فولیکول 15 تا 18 میلیمتری است وقتی آزمایشات و سونوگرافی نشان می دهد که فولیکول ها آماده اند سپس یک آمپول HCG برای کمک به رسیده شدن تخمک ها به صورت زیر جلدی تزریق می شود ،تزریق  HCG اغلب اجازه می دهد که تخمک برای حدود 36 ساعت بعد برای برداشتن تخمک از تخمدان رسیده باشد در بعضی از کیس ها یک آنتاگونیست GNRH   ممکن است برای کمک به رسیده شدن تخمک استفاده شود .

متاسفانه تعدادی از خانم ها علی رغم چندین بار IVF نیز حامله نخواهند شد.

عوارض جانبی درمان

تزریق FSH به خودی خود عارضه جانبی ندارد. به هر حال تخمدان ها در طول درمان بزرگ می شوند که باعث تورم شکم و ناراحتی و در موارد شدید تر باعث تهوع و استفراغ می شود .

سندرم تخمدان بیش از حد تحریک شده یا OHSS وضعیتی است که تخمدان بسیار بزرگ شده و شکم تورم زیادی پیدا می کند که ممکن است باعث درد شدید شکم ، تهوع و استفراغ و در صورت عدم درمان ممکن است باعث ایجاد لخته در عروق پا یا ریه ها و نیز عدم تعادل آب و الکترولیت در بدن شود .

فرم های خفیف OHSS در 2 تا 6 درصد خانم هایی که برای انجام IVF، تحریک تخمک گذاری می شوند دیده می شوند .

موارد شدید OHSS در یک درصد موارد دیده می شود که معمولاً همزمان با به دست آمدن بیست تخمک یا بیشتر است.

با کنسل کردن سیکلی که در آن تعداد زیادی فولیکول ایجاد شده و سطح استروژن خیلی بالاست، می توان خطر OHSS را کاهش داد. کنسل کردن سیکل IVF می تواند قبل از تزریق HCG انجام شود و یا بعد از گرفتن تخمک ها انجام شود.

در صورتی که آگونیست GnRH به جای HCG استفاده شود, ممکن است ریسک OHSS کم شود و در بعضی خانم ها این درمان توصیه می شود. اگر سیکل کنسل شود تخمک هایی که به دست آمده اند لقاح داده شده و فریز میشوند تا برای سیکل آینده استفاده شوند .معمولاً 32 تا 36 ساعت پس از تزریق HCG تخمک ها گرفته می شود. پزشک  پروب سونوگرافی را داخل واژن قرار می دهند و به وسیله سوزن  مایع درون فولیکول را که حاوی تخمک است می کشند. این کار بسته به این که چه تعداد فولیکول وجود دارد بین 15 تا 30 دقیقه طول می کشد. در حین انجام این کار به خانم داروی بی دردی و آرام بخش داده می شود  عوارض جدی به دست آوردن تخمک ناشایع هستند اما عوارضی از قبیل کرامپ های شکمی ، خونریزی مختصر و ترشحات واژینال اغلب اتفاق می افتد. اگر این علائم باقی مانده یا شدید شوند باید با پزشک تماس گرفته شود. تورم و ناراحتی شکم ممکن است اولین علائم OHSS باشند بنابراین در صورت بروز این علائم باید با پزشک تماس گرفته شود.

بعد از اینکه تخمک ها گرفته شدند بیمار چند ساعت در ریکاوری تحت نظر گرفته می شود و بعد به بیمار اجازه داده می شود که به خانه برود. بیمار حدود 24 ساعت نباید سر کار برود و نباید رانندگی کند

کولپوسکوپی ، بهترین متخصص زنان در تهران ، متخصص زنان

جراحی بینی نیمه فانتزی

بعضی از مراجعه کنندگان به مطب درخواست جراحی بینی فانتزی یا بینی عروسکی را دارند و آن را متناسب با خودشان می دانند .البته در سال های اخیر تعداد افرادی که درخواست بینی فانتزی را دارند کمتر شده و بیشتر از کلمه ی جراحی بینی نیمه فانتزی استفاده می کنند و در عوض کسانی هم هستند که نمی خواهند بینی فانتزی داشته باشند و در مشاوره قبل از عمل به آن اشاره می کنند.

حال سوال این است که بینی فانتزی یا بینی نیمه فانتزی و یا بینی طبیعی چیست ؟ یا به عبارت دیگر جراحی بینی فانتزی یا جراحی بینی طبیعی یا جراحی بینی نیمه فانتزی چیست ؟

در ابتدا باید گفت که تعریف علمی و دقیقی برای جراحی بینی فانتزی یا نیمه فانتزی وجود ندارد و این اصطلاح عامیانه است. به این خاطر به طور دقیق باید در مشاوره منظور بيمار را فهميد و اشاره کنند که منظورشان چیست ؟بعضی از افراد که می خواهند بینی آنها فانتزی شود منظورشان این است که می خواهند بینی قوس دار داشته باشند .در واقع این نوع بینی را بینی فانتزی يا عروسکی می نامند .بعضی دیگر بینی که باریک و نوک بالایی داشته باشد را دوست دارند و بعضی هم منظورشان بینی بسیار کوچک و باریک هست .
کسانی که نمی خواهند بینی آنها فانتزی باشد بیشتر منظورشان این است که قوس زیادی نداشته باشد و سوراخ های بینی از رو به رو دیده نشود و يا آنقدر باریک شود که نتوانند نفس بکشند. یا این که حین تنفس به خصوص زمان خواب فس فس کنند .
در واقع در این موارد باید ضمن توجه به خواست بیمار ،بینی را به خوبی و به دقت معاینه و بررسی کرد که آیا می توانیم بینی را قوس دار تر و باریک تر کرد یا نه ؟

نکات مهم در جراحی بینی

•در درجه ی اول سلامت و فیزیولوژی طبیعی بینی باید رعایت شود ، به این معنا که تنفس از راه بینی مشکل دار نشود و برداشت از استخوان و غضروف بینی آسیب به بافت های داخلی بینی وارد نکند و نیز کوچک کردن بیش از حد سورا خ های بینی باعث مشکل تنفسی ، احتمال بروز جای زخم یا همان اسکار بعد از عمل می شود که ممکن است این جای زخم و جای بخیه بیشتر دیده می شود .

• نكته دوم تناسب بینی با سایر اجزای صورت است که یکی از نکات بسیار مهم محسوب می شود. یعنی اگر بینی کوچک شود و با سایر اجزای صورت تناسب نداشته باشد زیبایی برای فرد و چهره ی وى به وجود نمی آید .کوچک شدن بینی به معنای زیبا شدن بینی نیست بلکه بینی متناسب با صورت، بینی زیبایی هست .

•نكته سوم ،بتوان جراحی زیبایی فانتزی را انجام داد در واقع پوست و غضروف بینی اجازه برداشتن ،قوس دادن و سربالا کردن را بدهد. در بینی هایی با پوست ضخیم و یا گوشتی کوچک کردن بینی مقدور نیست چرا که باعث اضافه آمدن پوست یا فضای اضافه یا همان dead space زیر پوست می شود .که در این حالت گوشت اضافه یا اسکار به وجود می آید که در دراز مدت باعث افتادگی یا حالت poly beak می شود . به این دلیل نباید بینی را کوچک کرد و در مشاوره قبل از عمل باید این موارد را به بیمار اطلاع دهیم و خواسته های بیمار را معقولانه کرد.

•نكته چهارم ،به طور کلی در خانم ها کمی قوس دار بودن بینی باعث زیبایی بینی می شود .نوک بینی باید حدود یک یا دو میلیمتر بالاتر از پشت بینی در نمای نیم رخ باشد .در جراحی بینی مردان هم باید نوک بینی هم سطح پشت بینی باشد ، یا اینکه در مردان حداقل قوس را داشته باشد به نحوی که نوک بینی حداکثر یک میلیمتر بالاتر از پشت بینی در نمای نیم رخ باشد به این خاطر بالا بردن نوک بینی در مردان باعث به وجود آوردن بینی زنانه يا feminine nose  , ویا بینی مایکل جاکسونی مى شود .

از طرف دیگر کسانی هم هستند که درخواست بینی طبیعی دارند و اصرار دارند که بینی آن ها قوس دار نشود .این افراد وقتی در مشاوره بررسی می کنیم معلوم می شود که منظورشان این است که بینی قوس زیاد یا بینی سرسره ای و یا بینی چکمه ای نشود و نیز سوراخ های بینی از روبه رو دیده نشده و يا به اصطلاح بینی خوکی نشود.

بینی نیمه فانتزی چیست ؟

این اصطلاح توسط بیماران استفاده می شود و منظورشان این است که بعد از عمل جراحی ، بینی آن ها نه قوس زیادی داشته باشد كه سرسره ای و چکمه ای بشه و نه اینکه قوسی نداشته باشد که بعد از عمل متوجه تغییرى در بینی نشوند .

جراحی بینی استخوانی

جراحی بینی گوشتی

جراحی بینی شکسته

اضافه وزن در حاملگی

اضافه وزن در حاملگی

بهترین پزشک زنان در تهران

مقدار اضافه وزن مقبول در خانمهای حامله تک قلو مقادیر زیر است :

  • خانم حامله با BMI کمتر از ۱۸/۵

۱۸ـ۱۲/۵ کیلوگرم

  • خانم حامله باBMI از۲۴/۹ـ۱۸/۵

۱۶ـ۱۱/۵ کیلوگرم

  • خانم حامله باBMI از۲۹/۹ـ۲۵

۱۱/۵ـ۷ کیلوگرم

  • خانم حامله باBMI بیش از ۳۰

۹ـ۵ کیلوگرم

حاصل تقسیم وزن بر حسب کیلوگرم بر قد به توان ۲ بر حسب متر است.

افزایش وزن کمتر از این مقدار ریسک کم وزن بودن نوزاد را در زمان تولد بالا می برد و اضافه وزن حاملگی بیش از این نیز شانس تولد نوزاد با وزن بالا و زایمان سخت و مشکل را بالا می برد و همراه ریسک چاقی در دوران کودکی خواهد بود.

به علاوه اضافه وزن در حاملگی و عدم توانایی در کاهش وزن بعد از زایمان طبیعی یا زایمان سزارین نوید باقی ماندن اضافه وزن را تا مدتها بعد از زایمان می دهد.

اضافه وزن در حاملگی

توصیه های مهم در بارداری

نکات کلیدی برای سلامت دوران بارداری عبارتند از :

* اضافه وزن مناسب

*فعالیت فیزیکی مناسب

*مصرف غذاهای متنوع و مناسب که باعث اضافه وزن کافی ولی نه زیاد شود.

* استفاده از مکملهای حاوی ویتامین و املاح مناسب برای بارداری

* اجتناب از مصرف الکل، تنباکو و مواد مضر دیگر

بیماری هایی که از طریق غذا منتقل می شوند هم باعث عفونت در مادر می شوند و هم می توانند باعث بیماریهای مادرزادی در جنین، سقط، زایمان زودرس و مرگ جنین شوند.

برای کاهش ریسک ابتلا به این بیماری ها موارد زیر توصیه می شوند :

  • رعایت بهداشت فردی (شستن مکرر دستها)
  • مصرف گوشت،مرغ، ماهی وتخم مرغ به صورت کاملا پخته شده
  • مصرف شیر، آب میوه و آب سبزیجات بصورت پاستوریزه
  • میوه ها و سبزیجات خوب شسته و آب کشی شوند.
  • از مصرف جوانه‌ها بصورت خام اجتناب شود چون باکتری ها می توانند بین دانه ها مخفی شوند و قابل شستشو نیستند.
  • دست، ظروف و سطوح تهیه غذا که با گوشت و مرغ و ماهی نپخته در ارتباطند با آب گرم و کف شسته و ضد عفونی شوند.
  • میزان پروتئین مصرفی در خانمهای حامله باید بیشتر از خانم های غیر باردار باشد.
  • مصرف کربوهیدرات ها نیز در حاملگی باید افزایش یابد.
  • مصرف آهن بصورت مکمل برای پیشگیری از کم خونی مادر مورد نیاز است. مصرف غذاهای حاوی ویتامین c جذب آهن را بالا می‌برد.
  • برای اسکلت جنین در سه ماهه سوم بارداری نیاز به کلسیم وجود دارد. برای مادران ۵۰تا۱۹ سال روزانه مقدار ۱۰۰۰میلی گرم کلسیم المنتال مورد نیاز است،، اگر این میزان کلسیم مصرف نشود از ذخایر کلسیم مادر برداشته می‌شود.
  • برای پیشگیری از نقص تکامل لوله عصبی جنین،، مقدار۴۰۰ میکروگرم اسید فولیک یک ماه پیش از بارداری و۸۰۰ میکرو گرم در سه ماهه اول بارداری مورد نیاز است.
  • مکمل مولتی ویتامین و مینرال فرموله شده برای خانمها ی حامله، بخصوص خانمهایی که رژیم غذایی کافی دریافت نمی کنند توصیه شده است.
  • خانمهایی که کمبود ویتامین Dدارند می توانند روزانه ۱۰۰۰ واحد بین‌المللی از ویتامین D دریافت کنند.
  • مصرف مکمل ها سرخود و بدون تجویز پزشک ممکن است منجر به ایجاد مسمومیت با ویتامین و املاح شود.
  • موادی که مصرف زیاد آنها قابلیت ایجاد مسمومیت را دارند، آهن، سلنیوم و ویتامین A و ویتامین D هستند .